Рак желудка: современная стратегия и варианты лечения
По онкологической статистике заболеваемость и смертность от рака желудка в большинстве стран мира занимает второе место после рака легкого. Мужчины болеют раком желудка в два раза чаще, чем женщины. Если говорить о возрасте больных, то в настоящее время заболевание значительно помолодело. Уровень и показатели смертности для рака желудка в развитых странах заметно уменьшились с появлением новых диагностических возможностей, новых химиопрепаратов и лечебных методик.
Ведущие онкологи мира предупреждают:
Возможность заболевания раком желудка резко возрастает у лиц, страдающих гипоацидным гастритом и язвенной болезнью желудка. Факторами риска для рака желудка также являются: нерегулярное питание, злоупотребление алкоголем и курением, онкологическая наследственность. Все лица, входящие в группу повышенного онкологического риска, нуждаются в регулярном целенаправленном обследовании.
Как проводится лечение пациентов с диагнозом рак желудка в Онкологическом центре MEMORIAL
Выбор метода и тактики лечения рака желудка всегда зависит от точного определения стадии болезни, размера и локализации опухоли, от ее гистологического строения, а также от наличия или отсутствия метастазов. Лечение рака желудка всегда должно быть индивидуальным и комплексным.
Начальный этап – диагностика или дообследование. На этом этапе уточняется гистологический и генетический тип опухоли, ее локализация, распространенность ракового процесса, определяется стадия онкологического заболевания. Этап диагностики длится от 2-х до 5-ти дней.
Следующий шаг – определенная схема лечения, которая назначается профессором-онкологом на основании уточненного диагноза. Традиционное лечение рака желудка – это несколько различных комплексных вариантов, которые сочетают в себе и хирургические методы, и химиотерапию новейшими препаратами, и безоперационные радиологические методы, и таргетную терапию, и различные виды облучения. В некоторых случаях именно комбинированное применение химиолучевого воздействия позволяет провести пациенту радикальное хирургическое лечение.
В Онкологическом центре MEMORIAL мы используем и традиционные методы лечения рака желудка (хирургические, медикаментозные, лучевые), и методы интервенционной радиологии, и такие новейшие медицинские технологии, как Робот Да Винчи, Нано-нож, Кибер-нож. Для успешного лечения рака желудка важна не только комбинация химиопрепаратов и различных методов лечения, но и определенная последовательность их применения. Во всем в мире найдется не так уж много клиник, где для борьбы с раком и метастазами рака успешно применяются практически все новейшие высокотехнологичные методы лечения.
Мы предоставляем пациентам самую современную онкологическую помощь и широко используем безоперационные интервенционные методы лечения рака желудка, в том числе такие передовые медицинские технологии, как трансартериальная химиоэмболизация, радиоэмболизация, лазерная и радиочастотная гипертермическая абляция, ультразвуковая термоабляция, Нано-нож абляция, фокусированное радиационное воздействие с помощью современных и безопасных линейных ускорителей.
Поставить диагноз на ранних стадиях заболевания - главный фактор успешного лечения рака желудка
Необходимо помнить, что раку желудка всегда предшествует «предраковое состояние», которое сопровождается определенными изменениями слизистой оболочки желудка – метаплазией и дисплазией эпителия. Причиной таких изменений могут быть хронические атрофические гастриты, гипоацидные гастриты, язвенная болезнь желудка в сочетании с нерегулярным питанием, злоупотреблением алкоголем и курением, онкологической наследственностью.
Рак желудка на ранней стадии проявляет общие и неспецифические симптомы. Рак желудка имеет так называемый синдром «малых признаков»: снижение аппетита, отвращение к мясным продуктам, отрыжка воздухом, а затем тухлым, похудание, слабость (астения). Обратите внимание на ряд симптомов, которые должны насторожить Вас и Вашего лечащего врача в отношении диагноза рак желудка:
Стойкое изменение самочувствия в течении нескольких недель или месяцев до обращения к врачу – беспричинная общая слабость и быстрая утомляемость.
Немотивированное стойкое понижение аппетита, вплоть до полной его потери.
Явления «желудочного дискомфорта»: потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка даже после небольшого количества пищи, чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области после приема пищи, изредка - тошнота и рвота.
Беспричинное прогрессирующее похудание.
Психическая депрессия - потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия.
При распространенном раке желудка появляются выраженные симптомы заболевания: постоянные боли, нередко опоясывающие, большой интенсивности, отдающие в спину; упорная рвота; малокровие; резкая общая cлабость; нарушение стула; прогрессирующая потеря веса (похудание).
Подробно о Болезни: рак желудка
Около 95% опухолей желудка составляет аденокарцинома - рак эпителия слизистой оболочки желудка. К редким видам опухолей относятся лейомиосаркомы, лимфомы и карциноид. Начальный отдел желудка (антрум) поражается в 35% случаев, дно и тело желудка – в 25%, а выходной отдел желудка (привратник) – в 40% случаев.
Метастазирование рака желудка происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. В случае лимфогенного распространения поражаются региональные и отдаленные лимфоузлы (так называемые «метастазы Вирхова» в надключичные лимфоузлы). Гематогенные метастазы рака желудка чаще всего наблюдаются в печени, легких и надпочечниках. Довольно часто опухоль распространяется по брюшине с развитием канцероматоза, плотных метастатических узлов в области пупка, в яичниках, в дугласовом пространстве малого таза. Очень редки метастазы рака желудка в кости и головной мозг.
Рак желудка отличается довольно быстрым ростом: время удвоения размеров раннего рака (в пределах подслизистого слоя) составляет от 2-х до 5-ти лет, а распространенных форм — 2–12 мес. Выраженные клинические симптомы опухоли появляются, как правило, слишком поздно.
