Роботизированные операции, медицинская информация
Операции с помощью Робота Да Винчи – это минимально-инвазивное хирургическое лечение рака и аденомы предстательной железы, недержания мочи, многих гинекологических заболеваний и органосохраняющей коррекции опущения половых органов с помощью системы Робота Да Винчи (daVinci®).
Качество диагностики и лечения в нашей клинике аналогичны самым лучшим специализированным клиникам Германии и Израиля при гораздо более доступной стоимости. В большинстве случаев максимальная продолжительность обследования, лечения и реабилитации пациентов в урологическом центре клиники MEMORIAL - 7 дней. Обязательное время нахождения в клинике – 3-4 дня.
1 день – консультация профессора-уролога, профессора-онколога или профессора-гинеколога, обследование, госпитализация и подготовка к операции.
2 день - операция с помощью Робота да Винчи. Длительность операции 2 -2,5 часа.
3 день – осмотр хирурга, активная реабилитация, разрешено вставать, ходить.
4 день – консультация профессора, обсуждение результатов гистологического исследования и проведенной операции, дальнейшие рекомендации, снятие дренажей.
5 день – пациент может быть выписан из стационара после осмотра хирургом и перевязки. Удаление мочевого катетера. Занятия с физиотерапевтом.
6-7 день – активное восстановление, занятия с физиотерапевтом.
Техника операции
В отличие от лапароскопической техники в хирургии, инструменты робота Да Винчи могут вращаться во всех направлениях под углом 90 градусов и имеют 7 степеней свободы движения. По сравнению с открытой или лапароскопической техникой, Робот da Vinci® производит операцию через 1-2-х сантиметровые отверстия и обеспечивает хирурга трехмерной картиной операционного поля, точностью и маневренностью инструментов. Сидя за управляющей консолью Робота da Vinci®, оперирующий врач управляет приборами, включающими стерескопическую оптику и микро-хирургические инструменты. Встроенный компьютер в точности копирует движения рук врача, переводя их в микродвижения «рук» робота во время операции. Контролируемые сверхсовременным роботом, движения рук хирурга маштабно увеличиваются, фильтруются и плавно переносятся в точные движения эндоскопических инструментов EndoWrist®
Преиущества системы da Vinci®
Роботизированная техника позволяет хирургу совершать сверхточные движения, регистрируемые компьютером, что делает операцию по удалению предстательной железы более аккуратной и менее травматичной для пациента, сберегая деликатные нервные сплетения вокруг простаты, отвечающие за функции мочевого пузыря и потенцию. Необходимо заметить, что, чем более опытен хирург в открытой и лапароскопической техниках, тем выше качество операции, совершенной им при помощи робота da Vinci®. Опираясь на данные статистики, можно сделать вывод о том, что роботизированная простатэктомия da Vinci® выходит за рамки ограничений открытой и лапароскопической хирургии.
Техническая информация
Система робота состоит из трех основных частей: панели управления для работы оператора-врача, где сосредоточено основное управление роботом, приборной доски и основного модуля (операционной панели с 4-мя манипуляторами). Важнейшим отличием даже от высокотехнологичной лапароскопической операции при раке простаты, является использование 3D изображения операционного поля.
Компьютерная 3D графика
Робот da Vinci® дает хирургу ощущение полной погруженности в тело пациента в режиме реального времени, в то время, как в действительности доктор сидит за удаленной операционной консолью. Движения рук хирурга маштабируются роботом da Vinci® на микроуровне, делая их четкими и плавными. Система обзора InSite® с особой системой обработки изображений обеспечивает более яркую и чистую картину операционного поля, превосходящую обычное человеческое зрение и любой другой лапароскопический 3-D эндоскоп. Система da Vinci® имеет встроенную микрокамеру, позволяющую хирургу легко увеличивать, вращать и изменять изображение. При помощи камеры, синхронизаторов и осветителей высокой яркости трехмерное изображение операционного поля становится ярче и очищается от мерцаний, свойственных другим лапароскопическим системам. Симулятор руки робота и трехмерное изображение делают систему da Vinci® более совершенной, чем любая другая минимально инвазивная система, доступная на сегодняшний день.
Сверхточность роботизированной операции
Система da Vinci® оснащена системой уменьшения тремора (дрожания). Транслируя движения рук хирурга в микродвижения хирургических инструментов внутри тела пациента, хирург полностью контролирует робот при помощи инструментов EndoWrist® с помощью управляющей консоли. Запатентованные инструменты EndoWrist® обеспечивают проникновение в ограниченные области предстательной железы и аккуратность наложения хирургических швов. Традиционные лапароскопические инструменты не дают хирургу такой гибкости, ловкости и полноты движений. Даже самые современные лапароскопические инструменты не способны в точности повторять движения рук хирурга и маневрировать в процессе диссекции, манипуляции на тканях и наложения швов. Широкий набор эндоскопических инструментов позволяет безопасно оперировать в ограниченных зонах, таких как: грудная клетка, брюшная полость и полость таза. Система da Vinci фильтрует нежелательные движения и дрожание, присущие человеческой руке.
Стойка с четырьмя интерактивными руками робота
Стойка позиционируется рядом с операционным столом, где инструменты подготавливаются для ввода в тело пациента. Эндоскопические микроинструменты EndoWrist® и система внутреннего зрения InSite® Vision System надежно крепятся на электромеханических «руках» робота, символизируя правую и левую руку хирурга. Затем инструменты вводятся через небольшие отверстия в брюшной полости больного вместе с камерой. Набор инструментов (насадок) EndoWrist® включает разнообразные зажимы, ножницы, электорохирургические инструменты, иглодержатели, скальпели и другие специализированные инструменты. Насадки можно легко заменять в ходе операции. При необходимости смены инструмента, насадка EndoWrist® извлекается из системы через контрольную панель консоли, управляемой хирургом. Помощник врача, находящийся рядом с операционным столом, вынимает насадку и производит ее замену новым инструментом.
Роботизированные операции – самое востребованное и современное лечение
Робот Да Винчи (daVinci®) способен выполнять широкий спектр хирургических вмешательств для лечения многих урологических, онкологических и гинекологических заболеваний. Особенно эффективна эта технология при хирургическом лечении сложных форм рака предстательной железы, при наличии неблагоприятно расположенных узлов при миомах матки, при опухолях яичников, при оперативной коррекции опущения тазовых органов и при недержании мочи.
О точности, с которой Робот Да Винчи помогает удалить пораженную предстательную железу говорит тот факт, что в более чем 98 % случаев операционные края остаются «свободными от опухоли».
Система для выполнения роботизированных операций daVinci® производится компанией «Intuitive Surgical». Эта первый в мире полностью «интуитивный» лапароскопический робот. Система daVinci® разрешена к использованию не только в лапароскопической простатэктомии, но и в общей лапароскопической хирургии, торакоскопической (грудная клетка) хирургии и онкогинекологии. Кроме того, в настоящее время в клиниках США проводятся практические исследования применения робота daVinci® для эндоскопического аортокоронарного шунтирования.
Лечение в Германии, Израиле или в Турции
В клинике MEMORIAL минимально-инвазивные роботизированные операции проводятся начиная с 2007 года. В большинстве случаев эта технология дает нам возможность добиться максимальной точности хирургического вмешательства, избежать обычных послеоперационных осложнений и значительно сократить период реабилитации и выздоровления пациента.
На сегодняшний день роботизированные операции в клинике MEMORIAL, в том числе и роботизированная простатэктомия, - это реальная и доступная по стоимости альтернатива аналогичному по качеству лечению в самых лучших специализированых клиниках Германии и Израиля.