Хирургия позвоночника, лечение заболеваний позвоночника

Сегодня передовые малоинвазивные методики лечения заболеваний позвоночника окончательно пришли на смену прежним большим и травматичным операциям. Современная нейрохирургия позволяет проводить оперативное лечение большинства заболеваний позвоночника с минимальной степенью риска, избежать тяжелых послеоперационных осложнений и значительно сократить продолжительность периода восстановления.

В нейрохирургических и ортопедических центрах клинического объединения MEMORIAL проводятся все самые эффективные и востребованные операции на позвоночнике, в том числе эндоскопическая микродискэктомия, сложные микрохирургические вмешательства при стенозе позвоночного канала, хирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска, операции по протезированию и биологическому обновлению межпозвоночных дисков, сложные нейрохирургические операции при опухолях и травмах позвоночника и многое другое. 

Клиники MEMORIAL – это лучшие нейрохирургические центры в Турции для проведения операций на позвоночнике, в том числе для оперативного лечения межпозвоночной грыжи диска

По качеству медицинской помощи и по уровню оснащения высококлассные многопрофильные клиники MEMORIAL имеют полное право стоять в одном ряду с лучшими медицинскими центрами мира. Наши ведущие специалисты успешно применяют новейшие мировые достижения и проводят сложные нейрохирургические операции для лечения заболеваний позвоночника на одном уровне с лучшими клиниками Германии и Израиля.

Операции на позвоночнике в клиниках MEMORIAL проводят специалисты мирового уровня, имеющие большой практический опыт лечения таких наиболее распространенных заболеваний, как грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, опухоли позвоночника и спинного мозга, сколиоз, последствия спортивных травм позвоночника.

Главные наши преимущества – высоклассные специалисты, новейшие медицинские технологии, полноценная послеоперационная реабилитация и доступная стоимость лечения. Наша служба консультаций оперативно отвечает на любые Ваши вопросы. Наши предварительные консультации бесплатны. Вы сможете обсудить с врачом-координатором клиники MEMORIAL возможные варианты лечения Вашего заболевания и его ориентировочную стоимость.

Малоинвазивная хирургия позвоночника в клиниках MEMORIAL

Большинство операций в современной хирургии позвоночника проводится через минимальные разрезы от одного до трех сантиметров, а для некоторых вмешательств бывает достаточно даже прокола размером в несколько миллиметров. Для полного контроля за операционным полем и своими действиями наши нейрохирурги используют микрохирургические инструменты и операционную микроскопическую технику. Это позволяет увидеть и удалить даже скрытые грыжи межпозвоночного диска.

В клиниках MEMORIAL мы используем большое количество малоинвазивных вмешательств и консервативных методик, которые относятся к щадящим безоперационным методам лечения позвоночника:

• При грыже межпозвоночного диска: эдоскопическая микродискэктомия, периневральная эпидуральная катетеризация, лазерная декомпрессия (PLDD), хемонуклеолиз, чрезкожная интрадискальная термокоагуляция, чрескожная эндоскопическая нуклеотомия.
• При стенозе (сужении) позвоночного канала: микроскопическая ламинэктомия, микроскопическая декомпрессия позвоночного канала, имплантация межостистого «спейсера» (фиксатора), MAXXSPINE-имплантат при стенозе позвоночного канала в поясничной зоне, пункционная вертебропластика, декомпрессия с помощью троакара, эпидуроскопия и различные способы влияния на нервную проводимость.

Грыжа межпозвоночного диска, методы лечения: консервативные методики и малоинвазивные вмешательства

В зависимости от уровня локализации межпозвоночной грыжи, это заболевание имеет различные клинические проявления и требует индивидуального подхода к выбору метода лечения. Универсальных методов лечения для различных локализаций межпозвоночной грыжи не существует. Наиболее опасны большие межпозвоночные грыжи в области шейного отдела позвоночника, которые часто осложняются сдавлением спинного мозга и последующим параличом конечностей.

Оптимальная программа лечения грыжи межпозвоночного диска назначается ведущим специалистом на основании результатов детального обследования пациента и уточнения диагноза. Выбор метода лечения обязательно учитывает возраст больного, общее физическое состояние, степень тяжести, длительность заболевания и наличие сопутствующих болезней.

Лечение межпозвоночных грыж в клиниках MEMORIAL является комплексным и обязательно предусматривает процесс послеоперационной реабилитации, который продолжается до тех пор, пока у пациента не восстановятся все двигательные функции.

Микродискэктомия

Главное современное требование для успешного лечения межпозвоночной грыжи – операция должна быть проведена вовремя. Это позволит избежать необратимых последствий и осложнений самого заболевания, а также минимизирует риски лечения.

При грыжах межпозвоночных дисков больших размеров, резистентных к консервативным методам лечения, наиболее часто проводится операция микродискэктомии с использованием открытого доступа и общего наркоза. В большинстве случаев эта операция показана при грыже поясничного отдела позвоночника.

Благодаря использованию в ходе хирургического вмешательства микрохирургических инструментов и операционного микроскопа, операция микродискэктомии считается минимально-инвазивной. Техника операции позволяет удалять межпозвоночный диск через небольшой разрез, не травмируя окружающие ткани. 

В результате операции устраняется компрессия нервных структур и пациент сразу же перестает ощущать боль. Выписка из клиники происходит на 3-7 день после операции. Эффективность операции микродискэктомии, которую проводят опытные нейрохирурги в клиниках MEMORIAL достигает 90-95%.

Эндоскопическая микродискэктомия

Благодаря эффективности и безопасности этот метод считается эталоном оперативного лечения грыжи межпозвоночного диска. Основные преимущества эндоскопической микродискэктомии:

• Все хирургические манипуляции выполняются без разреза кожи, через миниатюрный прокол мягких тканей.
• Доступ к содержимому позвоночного канала осуществляется с помощью тонкого эндоскопа (7 мм в диаметре), который пропускается через естественные промежутки в позвонках.
• Техника операции исключает резекцию костных структур позвоночника. 
• Риск послеоперационных осложнений минимален. 
• Боль проходит сразу после операции, а вставать на ноги можно уже через несколько часов. 
• Выписка пациента возможна уже на следующий день после операции. 
• Метод позволяет быстро вернуться к профессиональной деятельности и спорту. 

Протезирование межпозвоночного диска

Грыжи межпозвоночных дисков образуются в результате дегенеративно-дистрофических изменений. При тяжелых формах дегенеративных изменений в дисках единственным и радикальным решением проблемы может быть удаление поврежденного диска и замена его на искусственный имплантат. 

Эндопротезирование межпозвоночного диска – это уникальная операция, которая позволяет сохранить подвижность позвоночника, успешно устранить симптомы заболевания и предохранить соседние диски от повышенной нагрузки и досрочного износа. Материалом для протезирования может служить титановый имплантат, полимерная подушечка или биологический протез, свойства которого максимально приближены к настоящим тканям.

Технология изготовления протезов межпозвоночных дисков постоянно совершенствуется, они становятся более прочными и долговечными. Возможен способ частичного протезирования межпозвоночного диска с удалением его внутренней части (пульпозного ядра) и заменой его двумя небольшими полимерными подушечками.

Установка протеза межпозвоночного диска осуществляется путем переднего (абдоминального) доступа. Как правило, разрез выполняется по краю прямой мышцы живота, обычно – слева. Следующим этапом операции является вылущивание содержимого диска с удалением его пролапса. В конце хирургического вмешательства, под контролем рентгена и микроскопа, вводится имплантат, позволяющий межпозвоночному диску обрести свои прежние свойства. 

Выписка пациента из клиники возможна на 3-5 день после проведения операции имплантации люмбального протеза межпозвоночного диска. После имплантации цервикального протеза выписка возможна через еще более короткий срок. На протяжении первых 6 недель после операции в дневное время пациенту необходимо носить мягкий поддерживающий бандаж. 

Протезирование межпозвоночного диска больше всего подходит для пациентов в возрасте между 20 – 65 годами с явно выраженными дегенеративными изменениями межпозвоночного диска или уже ранее перенесшими другие оперативные вмешательства на позвоночнике. Перед операцией пациент проходит обязательное обследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Основным показанием для операции эндопротезирования межпозвоночного диска на поясничном уровне являются хронические боли в области спины у пациентов с «black disk» на снимке МРТ. 

Метод биологического обновления межпозвонкового диска

Метод воссоздания или биологического обновления диска стал реальностью и активно внедряется в практику лечения межпозвоночной грыжи, в том числе и ведущими специалистами клиники MEMORIAL. На сегодняшний день это наиболее перспективный подход к лечению, который направлен на устранение причины заболевания. 

Суть этой высокотехнологичной методики состоит в выращивании в лабораторных условиях ткани из клеток здорового межпозвонкового диска и стволовых клеток пациента, после чего массив выращенных здоровых клеток трансплантируется в ядро пораженного диска с целью возвращения ему первоначальных свойств. 

Все манипуляции по забору фрагмента диска и трансплантации выращенной ткани осуществляются эндоскопически. Выращенные здоровые клетки диска генетически не отличаются от собственных тканей пациента и не вызывают отторжения.